项目介绍：

超声骨刀是基于外科手术对精确性和安全性的需要而出现的。超声骨刀利用可控的三维超声 振动，具有很强的硬组织识别能力，可以比较大程度地避免损伤神经、血管和软组织，开启了骨切割和骨整形的新时代。该设备具有多种手术刀头，适合于各种解剖条件下的切骨术和骨整形术。口腔颌面部神经血管丰富，由于超声骨刀独特的安全性与高选择性，利用其在口腔 内进行骨手术，要优于传统的摇摆锯。

超声骨刀的工作原理：

作为一种新型的骨外科手术设备，其利用高强度聚焦超声技术，通过特殊转换装置将电能转 换为机械能，经高频超声振荡，切割下所需要的骨组织。超声骨刀的工作频率为24—29kHz，刀头的摆动幅度水平方向为60~200μm，垂直方向为20~60μm，是肉眼无法观察出变化的微幅振动，而且刀头与骨组织接触面积均匀，精确稳定，可同时快速地把磨削下来的骨组织和骨粉带离手术区。

超声骨刀的技术特点：

1、选择性组织切割
骨组织声阻抗高，软组织声阻抗低。超声骨刀工作频率低于2 9 kHz，对声阻抗高的骨组织及钙化、矿化硬组织可直接产生力学破坏作用，但不适宜切割软组织，加之设备机身内置高灵敏度的压力传感器，可大大加强组织识别功能。由于具备这种功能，便可比较大程度避免损伤黏膜和血管神经等软组织，即使刀头接触软组织也不会对其造成损伤，从而降低了操作风险和难度。
2、冷切割模式
高聚焦超声技术在切割时，产生的热量极少。再加上适量的冷却水在刀头和术区准确地形成水雾，保证创口温度在38℃以下，水雾冲洗创口使手术进行中创口清晰无出血，术区视野良好，便于操作。创面和切口无温升，保证了移植骨的细胞活性。
3、微米级切割
超声骨刀的切割动力源自微振荡，仅在刀头尖端有肉眼看不到的微幅度振动，手术可控性提 高。比较小手术切口3.5 mm长，0.5mm宽，而且操作握持仅需很小的力度，切割时无震动。
4、切割不受限制
该设备带有多种用途、多种形状、角度和弯度的手术刀头，适合于各种解剖条件下的手术部 位需要。可进行复杂切割和在狭窄、难到达的角度术区直接施术。

超声骨刀在口腔领域中的应用：

1、在口腔种植外科中的应用
多种原因可造成牙槽萎缩。为此出现了许多特殊外科技术以增加牙槽嵴的可用高度和宽度，同时的器械工具也开始与之结合使用。Ver-cellott比较早报道了超声骨刀在一段式种植术中用于扩展不足的牙槽嵴厚度，之后便受到广泛青睐。
2、在牙及牙槽外科中的应用
牙拔除术和一些牙槽外科手术可能会造成黏膜、血管神经等组织的损伤。结合使用超声骨刀可避免误操作。Stubinger等报道1例患者因残留牙根引发左下颌持续疼痛30余年，但由于残根靠近下牙槽神经用传统器械无法取出，后在超声骨刀的使用下安全去除。该报道同时指出超声骨刀在囊肿摘除术中也展示出优势，术者又成功摘除1例接近下牙槽神经的牙源性囊肿，而未造成任何软组织的损伤。
3、在正颌外科中的应用
正颌手术操作难度大，稍有不慎便会带来严重后果。超声骨刀的出现为临床医生的工作带来 方便。Robiony等对4例需行Le Fort截骨术的患者使用超声骨刀进行手术，结果表明术中骨切割达到了比较大的精确性，同时未能观察到任何术后并发症。Gruber等则使用超声骨刀对6例安氏Ⅱ类错胎畸形患者和1例安氏Ⅲ类错骀畸形患者(均接受初期正畸治疗至少1年) 实施了双侧下颌升支矢状劈开截骨术，研究结果显示器械工具的使用不仅使得手术精确性和可控性提高，而且术后下牙槽神经功能紊乱的发生率极低。Geha等也对20例患者进行了双侧下颌升支矢状劈开截骨术，得出同样的结论。
4、在切除性牙周外科中的应用
Vercellotti等通过动物实验证实了超声骨刀在牙周切除性骨手术中的应用潜力。他们在狗模 型上分别使用超声骨刀、普通的金刚钻和碳钨钢钻制备牙周骨缺损，术后56d时观察到只有采用超声骨刀的位点仍有新的骨质生成，其余两处出现了骨丧失。由此得出超声骨刀比普通的金刚钻和碳钨钢钻在牙周骨成形切除术中有明显的优势，可表现为很好的组织学愈合效果。而后Ver-cellotti等又通过临床病例进一步证实了超声骨刀在牙周骨手术中的优势所在。

常见问题：

1、超声骨刀伤口大吗？
成都春天牙科医院医生：超声骨刀的出现有助于解决口腔骨手术过程中所遇到的难题，真正地实现了微创外科，比较小手术切口3.5 mm长，0.5mm宽，而且操作握持仅需很小的力度，切割时无震动。
2、超声骨刀相比传统的器械有什么优势？
成都春天牙科医院医生：超声骨刀骨科手术系统作为一种新型的骨科动力系统，其性显而易见，尤其是对组织的选择性功能，是传统的骨器械所无法比拟的。 3、超声骨刀手术时间长吗？
成都春天牙科医院医生：超声骨刀在手术安全性和操作性实现质的飞跃后，整体手术时间反而会较短。